普外专家双镜联合，助八旬老人摆脱胆结石病痛

八旬老人胆总管长结石，却很难耐受外科手术，怎么办？日前，我院普外专家承继创新发展，采用腹腔镜联合胆道镜为一胆总管结石八旬老人成功实施微创手术，为我县及周边区域肝胆胰疾病患者的诊治提供了有力的技术保障。

3个月前，今年80岁的高大爷于家中出现间断性心发热、腹胀、呕吐、咳痰症状，自行服用药物对症治疗后，症状有所缓解，不料1个星期前，老人症状再次加重，持续发热不缓解，于是家人慌忙将老人送至我院就诊，经过一系列检查，被诊断为胆总管结石、胆囊结石伴胆囊炎。

胆总管结石虽然在肝胆胰外科属于一种常见病，但是发生在患者这样高龄的老人身上，治疗过程就显得“曲折”很多，治疗方案的选择和实施难度系数也比较大。在充分评估患者病情后，我院普外科郑会军主任认为腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石“T”管引流术为患者的最佳治疗方案。

术前，普外科医护团队在郑会军主任的带领下坚持加速康复外科理念作为诊疗基础，指导老人在围手术期仍尽可能利用有限身体活动能力，鼓励活动、锻炼肺功能、改善营养状况。

一切准备就绪后，在麻醉科医生的全程保驾护航下，郑会军主任与任志宇医生经过一个半小时的精细手术，清除了胆总管里的全部结石。手术后，患者不适症状消失了，饮食也逐渐恢复，效果立竿见影，目前已康复出院。

郑会军主任介绍说，胆总管结石会引起胆汁流通不畅，胆道内压力升高，胆汁反流入血而出现胆管扩张、胆红素升高，如果继发细菌感染，进展为化脓性梗阻性胆管炎，易并发感染性休克，死亡率极高。特别是80岁以上的高龄老人，基础疾病多，手术风险非常大，且许多老人和家属由于对疾病的未知往往恐惧手术，延误了最佳治疗时机。郑会军主任提醒，胆囊炎、胆结石现在已在年轻人中高发，特别是喜食肥甘厚腻的“宵夜族”“宅家族”，当遇到时有发作的上腹部疼痛，特别是饭后易出现疼痛，皮肤变黄等症状时，应及时就诊，以免延误病情。

多年来，我院始终致力于腹腔镜联合技术的推广及发展，已成为区域内唯一一家可独立开展此项技术的医疗机构，腔镜联合微创技术已成为我院的一张闪亮“名片”，目前已通过此办法治疗多例复杂肝内外胆管结石，治疗效果良好，深受患者认可。相信随着对腹腔镜、胆道镜等联合综合应用的能力的提高，将让更多胆道结石患者获益。