跑赢黄金时间窗，静脉溶栓显奇效

卒中急救，争分夺秒。对于卒中（脑梗死）病人来说，时间就是生命，一定要把握住治疗最佳“黄金时间”。

近日，一位突发脑卒中患者，由于了解“中风120口诀”发现及时，抓住了卒中治疗的黄金4.5小时，并在2小时左右得到了溶栓治疗，最终成功获救。

发病：早期的自我诊断很重要

患者，男性，56岁，既往高血压病史10年，无不良嗜好。不久前一天无明显诱因下出现语言笨拙，伴右侧肢体活动不灵，无法独立行走，好在患者及家属平时了解一些中风识别方面的知识，感觉大事不好，便立即赶往我院。

到院后，患者家属拉住我院急诊科医生的手说，“好像是急性脑梗死，我家老头现在话都说不清了！”，我院急诊科当班医生立即进行查体，初步诊断为“急性脑梗死”，随后立即呼叫神经内一科医生，并立即开启卒中绿色通道。

急救：及时抢救让患者成为幸运儿  

与此同时，接到呼叫的神经内一科杨春林医生已经赶到急诊科，辅助患者快速完成相关检查，并排除脑出血，结合患者病史及发病情况，确诊为急性脑梗死，判定患者尚处于“溶栓时间窗”内，建议立即对患者实施rt-PA静脉内溶栓治疗。

但由于患者的血压较高，必须先调整血压到合适水平才能开始溶栓，否则会增加溶栓后脑出血的可能。杨春林医生先为患者进行降压治疗，同时密切观察患者情况。直到患者血压平稳后，才开始实施阿替普酶静脉溶栓治疗；1个小时后溶栓治疗结束，患者神志清楚，右侧肢体活动不灵症状立即恢复，生命体征平稳。溶栓完毕后，复查头颅CT，未见脑出血和其他并发症，目前患者恢复良好，已准备择期出院。

事后杨春林医生总结说，患者此次能够逃过这一劫，主要有三个原因：

一是患者一直比较重视健康，有一点健康常识，知道“中风120口诀”和“黄金4.5小时”；

二是及时到了有救治能力的医院。由于有卒中中心和绿色通道，医生很重视，一边做检查，一边就准备溶栓了，从发病到抢救总共2小时左右；

三是及时用上了国际标准的溶栓药物。

脑卒中离我们并不遥远

很多人觉得脑卒中是离自己很遥远，其实，这个病很危险！

一是发病比较急。有的人上午还在打麻将，下午就脑梗了；

二是后果很严重；

三是现在卒中发病有年轻化趋势。

因此若发现突发一侧手足无力、麻木、语言障碍、口角歪斜、严重的头晕、头痛，且有高血压等高危因素者，应在发病后尽快送至医院治疗。