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胸痛竟是肺栓塞惹的祸,医生及时发现解危机

胸痛竟是肺栓塞惹的祸,医生及时发现解危机

近日,一位患者因呼吸困难、胸闷、胸痛来到我院急诊科就诊,经与医学影像中心联系为患者开通了绿色通道,进行了急诊肺动脉CTA检查,确诊了高度危险的“肺栓塞”,为患者及时治疗赢得了时间。

肺动脉CTA识破隐匿杀手,及时挽救患者一命!

患者,59岁,一周前突然出现胸痛、头昏、头痛、呼吸困难等不适症状,但当时并未引起重视。谁知不久后,患者症状迅速加重,稍微活动就呼吸急促伴持续胸痛。在家人的陪伴下,患者当即前往我院就诊。CTA检查后确诊了“肺栓塞”,我院医学影像中心曲昌主任介绍道:“肺栓塞没有特异性临床表现,是一种极其容易误诊、漏诊的疾病,该患者病情十分隐匿,临床不容易诊断,胸痛首先考虑有没有心梗,但做了相应检查后发现并不像,幸亏及时做了肺动脉CTA发现肺栓塞。早期发现经过治疗后,效果还是比较好的,如果发现、治疗不及时,常常可能致命。

胸痛竟是肺栓塞惹的祸,医生及时发现解危机(图1)

胸痛竟是肺栓塞惹的祸,医生及时发现解危机(图2)


    所幸我院后续科室继续给予对症治疗,患者最终转危为安。

早期识别、早期诊断、早期治疗

近年来发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变,且发病率持续上升。肺栓塞的症状和体征往往是非特异性的,故临床上易误诊、漏诊。观察患者病情变化是早期发现肺栓塞的唯一途径。

什么是肺栓塞?

我院医学影像科主任曲昌称,肺栓塞是由多种原因导致的肺动脉或者分支动脉受到阻塞而引起的临床综合征。通俗地说,就是肺动脉被栓子堵塞了。肺栓塞会出现胸痛、呼吸困难等症状,不及时治疗可能会出现危重的并发症,甚至造成猝死,但也可能表现出与冠心病相同的症状,如胸痛、胸闷,常常被误诊为冠心病而耽误诊治。因此及时准确地识别肺栓塞对挽救患者的生命至关重要。

胸痛竟是肺栓塞惹的祸,医生及时发现解危机(图3)

CTA--肺动脉栓塞的“金标准”

肺动脉CTA检查即肺动脉造影CT检査,是在CT的指引下注入造影剂对肺动脉进行显影的技术,可以清楚的显示出肺动脉的管腔,因安全、省时、快捷等优点,故已成为诊断肺动脉栓塞的“金标准”。此项技术的成功开展,在为临床医师提供更准确诊断的同时,可以帮助其为患者制定更精准的治疗方案,对疾病治疗效果及预后的判断均具有重要意义。

你是肺栓塞的高危人群吗?

●运动少、久坐族;

●重大手术或创伤后;

●长途旅行,长期卧床、缺乏适当运动;

●长期口服避孕药的人群。

因此,平时多运动、多饮水、避免久坐,一旦出现不明原因的胸痛、晕厥、呼吸困难、咯血等不适症状,应及时就医,及早排查,避免贻误病情危及生命。