综合微创介入治疗，让恶性肝肿瘤患者绝处逢生

在日常生活中，大家总是“闻癌色变”，尤其是死亡率较高的肝癌，因为肝癌隐匿性强、进展快、易复发，所以一经查出大多是中晚期，错过了治疗的最佳时机，导致很多患者情绪萎靡，消极对待，治疗欲望不强，影响治疗效果。

随着医疗技术的不断进步，通过微创介入治疗已经可以实现让晚期患者绝处逢生，延长生命周期，提高生活质量。

近日，我院肿瘤综合介入科团队成功开展肝动脉化疗栓塞术，填补了我县及周边区域在该技术领域的空白，也标志着我院肿瘤综合介入科专业技术水平达到了一个新的高度。

肝恶性肿瘤巨大危及生命

患者，男性，58岁，今年8月末开始自觉排便次数增多，食欲不好，肚子胀胀的。患者一开始以为是体虚、肠胃不好。到附近医院检查，竟发现肝上长了个铅球大小的肿物。医生告知说是“巨块型肝癌”，患者一下子慌了神，初步治疗后出院。

不久前，患者到我院进行体检，我院肿瘤综合介入科吴胜文医生接诊后，仔细询问病史及复检相关检查，考虑为肝恶性肿瘤，且肿瘤较大随时有破裂出血的风险。手术切除风险较大，肿瘤介入科手术团队讨论决定先实施“TACE”治疗，堵塞肿瘤的血管，“饿死”肿瘤，待肿瘤变小后再行下一步治疗。

综合介入治疗“饿死”肿瘤不开刀

在与患者家属充分沟通并征得同意后，经过周密的术前准备，肿瘤综合介入手术团队通过数字减影血管造影系统（DSA）为患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE），肝动脉造影提示实质期可见巨大肿瘤染色（大小约12cm*10cm），结合肝脏增强CT，定诊为肝恶性肿瘤，遂直接施行肝动脉栓塞术，术中根据造影结果，微导管逐支超选，栓塞罪犯血管，再次造影见肿瘤染色剂肿瘤血管消失，创口只有针尖大小，术后第二天患者便可自行下地行走。

术后肿瘤综合介入团队给予患者保肝、抗肿瘤等对症支持治疗，然而患者腹痛、腹胀症状持续不缓解，并出现发热，查体出现腹膜刺激征，紧急予以腹部CT平扫检查，检查结果提示肿瘤坏死明显，形成巨大肝脓肿，并有少量破溃入腹腔。患者属晚期肿瘤患者，身体状态差，自行吸收几乎无法实现，肿瘤介入团队讨论后给予CT引导下肝脓肿置管引流治疗，术程顺利，置入外引流管后，引出脓血性液体并混杂坏死物质，引流后患者腹痛、腹胀症状明显好转，腹膜刺激征消失，经积极抗生素治疗，针对致病菌完善病原学检查，应用敏感抗生素，加强营养，反复调整引流管等积极治疗措施，患者病情逐渐稳定，目前已顺利康复出院出院。

针对中晚期癌症患者，我院肿瘤综合介入科除了开展介入治疗外，还开展有靶向、免疫等治疗手段，依据每位患者病情，为患者制定个性化治疗方案，为更多肝癌患者排忧解难，延长生存期，提高生活质量。