正逆向技术齐上阵，心梗患者绝处逢生

近日，我院“救心”专家应用正向和逆向导丝技术再次成功完成一例疑难冠脉介入病例，这是我院开展冠脉介入以来，介入治疗手术的又一次挑战。

不久前一天，我院一位78岁患者因胸闷、胸痛被送到我院心内二科住院治疗，在住院期间患者不间断胸闷、胸痛，每次都是持续几分钟就缓解了，起初患者及家属并未在意，也并未向医生反应情况，不料前几天突发出现持续性胸痛久久不缓解，于是紧急联系心内科王玉柱主任。

“救心”专家再现精湛技术、助患者转危为安

王主任立即安排患者进行了冠脉造影检查，造影提示，患者冠脉前降支严重闭塞，必须立即开通堵塞血管恢复冠脉供血，征得家属同意后，手术着手进行。

然而手术开始后，王主任在微导管的辅助下，采用CTO等专用导丝，反复尝试却始终无法进入前降支真腔。此时，王主任仔细的一帧帧查看影像，当即决定采用逆行导丝技术完成经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。逆向导丝技术是目前国内治疗慢性闭塞病除搭桥之外的另一途径，原理是闭塞部位远端较松软，易于导丝穿入。故可以通过另外一根血管通过侧枝循环，相当于采用大迂回的方法用导丝在闭塞病变处由远端向近端打通血管。相对于正向导丝技术，逆向导丝技术难度更大、风险更高，要求术者非常熟悉介入治疗的各种技术操作手段，并有足够的能力预见并减少各种并发症的发生。

不久后，穿刺股动脉成功后，王玉柱主任凭借多年来的介入经验，在直径不到1毫米的血管内小心操作，成功将导丝通过室间隔支动脉，进入前降支真腔，最终致使正向、逆向导丝交汇，整个操作过程中的导丝都在真腔内进行，随后进行了常规球囊扩张，顺利植入支架，成功完成介入手术。

王玉柱主任理论水平深厚，冠脉介入治疗技术精湛，尤其擅长慢性闭塞病变的治疗，来到我院开展介入治疗以来，已完成600余例冠脉介入治疗，极大提高了我院介入治疗水平，为我县及周边区域冠心病患者，尤其严重冠脉病变患者带来了福音！