突发脑梗及时溶栓 化险为夷重获新生

不久前，我院神经内一科成功救治一位急性缺血性脑卒中患者，目前患者生命体征平稳，已康复出院。

一阵急促的电话铃声响起：“您好康盈医院吗，我父亲搬东西时突然摔倒了，现在意识模糊，问话不答，请求救护车支援”。放下电话后急诊科当班医生立即通知神经内一科，一名疑似脑血管病的病人马上到院，请做好会诊准备。不久后，随着一阵急促的鸣笛声，救护车停在了康盈医院门口。

急救车赶到后，神经内一科杨悦医生已经在急诊科准备就绪，快速接诊并评估患者：男性，57岁，突发性意识模糊两小时。查体：神志-浅昏迷，问话不答，四肢疼痛刺激无反应，NIHSS评分12分。开具头颅CT申请单，立即启动绿色通道”！测血压、快速血糖、采血......,一连串指令和一系列熟练的操作在5分钟内完成。10分钟后，病人完成了CT扫描，排除了脑出血头部CT无出血，诊断为“急性缺血性脑卒中”。

目前，脑梗死最好的治疗方法是溶栓治疗。患者发病两小时，在溶栓时间窗内，时间就是大脑，时间就是生命。在与家属详细沟通、交代病情后，家属溶栓意愿强烈，杨悦医生决定为患者进行静脉溶栓治疗，在详细讨论、反复权衡计算后，杨悦医生给出了最佳的溶栓方案。

方案制定后，第一时间给患者静脉溶栓治疗，护士争分夺秒地为患者配药、输液、监测血压，杨悦医生密切观察患者病情变化，医护密切配合。时间一分一秒的过去，药物起效了，患者的意识慢慢恢复了。溶栓治疗结束后，患者意识状态明显好转，神志清楚，言语流利，能唤醒睁眼，四肢可自由活动，NIHSS评分直接降至0分。

脑梗患者早一分钟用药，就多一分溶栓成功的希望。目前脑梗死的静脉溶栓和血管内治疗是经证实相对成熟而有效的治疗方案。治疗后功能恢复的程度因人、因病而异，即便恢复到与发病前一样，也要按时规范服药，戒烟、戒酒，合理调整日常起居和饮食结构，控制血脂、血糖、血压，预防复发比治疗更为重要。

杨悦医生在此提醒大家：气温忽高忽低，脑血管病高发，一旦出现肢体活动不灵、言语不清的情况，请立即拨打急救电话或直接前往医院就诊，以免错过最佳治疗时间，延误的每一分钟都可能会是日后生活的负担。