检测报告上的“肺小结节”是啥？需要手术吗？会癌变吗？

 

康盈医院在17周年院庆期间开展了“助力健康，肺部筛查”活动，很多人都做过肺部CT，检测报告上可能会有“肺小结节”的提示。一听这个结节，首先我们的感觉有可能是害怕，总感觉这是身体里出现了一个不应该出现的东西。肺里长了小结节，是不是我们身体里埋了一颗定时炸弹呢？那么肺结节到底有什么危害？

 

肺小结节是怎么形成的？

人体的呼吸系统在肺内完成气体交换以后是个盲端，不像消化系统那样有一个自然的消化排泄。我们的气道上有一层像小刷子一样的纤毛，当外界异物、灰尘等进入气道时，这些纤毛会吸附住异物，然后通过向同一个方向的用力摆动，把那些有害的颗粒送到喉咙处，当这些颗粒物堆积到足够多的程度，人的喉咙就会有一些异物感，产生咳嗽的冲动，异物也会随着这声咳嗽进入口腔，排出体外。如果进入肺部的颗粒太多，多到毛刷拼命工作也没办法洗刷干净，那么就会有一些细小的颗粒到达我们的肺泡，沉积在肺泡里。此时，人体内的免疫细胞或淋巴结会去和它们进行“战斗”，在战斗的过程中，就会在肺表面形成结节或是钙化点。

肺部结节的形成原因是什么？

吸入的细菌或病毒引起的炎性反应。炎性反应是正常的肺组织和免疫细胞把这些“外来户”包裹后引发的，以防止扩散影响肺泡组织呼吸功能，可通过使用药物或其他帮助来处理。这种情况形成的肺小结节是可以消除的。

由过敏体质引起的肺小结节。首先要识别它，其次还是将它包围，时间跨度可达10~20年，最终会形成一个良性肿瘤，对人体无伤害。这种情况形成的肺小结节需要随诊观察。

外来的能够导致人体基因变化的物质。人体的反应还是先包裹，但是肺组织的细胞在新陈代谢过程中属于进行性增长。这种情况形成的肺小结节需要医生干预。

肺小结节如何进行筛查？

常见的肺部病变症状：咳嗽、痰多、胸闷憋气、疼痛、发烧、咳血，包括肺癌，出现症状一般都是比较晚期了。而90%以上的肺结节是没有任何症状的。临床上，可通过CT检查诊断。

目前，康盈医院在周边区域率先推出全新的微创治疗----胸腔镜手术。胸腔镜外科手术（电视辅助胸腔镜手术）使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科技术，手术创伤小、痛苦轻、疗效可靠。

什么样的肺小结节需要手术呢？

判断肺小结节用不用干预，主要一看大小，二看形态，三看人的因素，来综合判断。通过CT检测出的肺小结节可分为三种。

一是实性结节，1厘米以内肺小结节在X线中是不透光的，超过1厘米的病变概率大；

二是磨玻璃密度结节，它在肺上呈现的是一团类似棉花一样的东西，能透光的。通常为多个，需每年健康体检观察；

三是亚实性结节，介于上述两种结节中间，也叫部分实性结节或混合型的磨玻璃结节，是肺癌外科中最常切除的一种小结节，实性成分占比或动态增多可能会被发现早期的癌变迹象。

人的因素主要是看是否有引起肿瘤的危险因素，如吸烟史、肺结核既往史、肿瘤既往史等。

装修污染会不会导致肺小结节或肺癌？

氡是一种天然放射性气体，无色无味，广泛存在于建筑石材当中，如大理石、黄岗岩等等。放射性气体氡气通过呼吸道进入人体，第一个受伤害的就是肺。

氡气已经被世界卫生组织公布成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。诱发肺癌的高危因素主要有吸烟、室内空气污染（包括氡气、炒菜油烟）、不良情绪。

吃猪肺可以预防肺癌吗？

从现代营养学角度来看，猪肺的主要成分是蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。其中，蛋白质对提高机体的抵抗力有一定的好处，维生素A不仅对皮肤、视网膜有帮助，而且有助于呼吸道的黏膜，所以对肺脏疾病有一定的作用。但是肺脏所含的嘌呤、胆固醇也特别高。所有的肺脏疾病要注意清淡、易消化、忌辛辣刺激、忌生冷、不要过饱。

肺小结节可能伴随我们一生，是肺内的一个良性现象，肺结节可防、可控、可治。