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脑梗死来袭有前兆,早期识别很重要!

   提及脑梗死,大家的第一印象往往是突发、危险、难治......大部分患者一旦脑梗死发作,将会留下后遗症,甚至是付出生命的代价。为此,一部分患者开始出现症状就病急乱投医,不仅在治疗上收效甚微,还会引发一系列其他风险。

  近日,我院卒中中心神经内一科应用阿替普酶溶栓成功救治3名突发急性脑梗死患者。从进入医院大门到使用溶栓药物时间(DNT时间)均在30分钟内,患者预后良好。


案例分享


01

  8日晚上,李先生(化名)在家突发一侧肢体乏力、失语、意识模糊,家人回到家发现后立即拨打了我院急救电话,医院立即开启“绿色通道”,由我院救护车送达医院。入院后,医生为李先生进行头颅CT检查以及其他相关检查,发现其脑干大面积梗死,情况危急。鉴于患者脑梗死发病时间处于4.5小时的溶栓黄金期内,我院神经内一科医生立即与家属沟通,给予李先生阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓后,患者意识逐渐清晰,症状消失,状态良好。

脑梗死来袭有前兆,早期识别很重要!(图1)

患者溶栓治疗后头部CT影像


02

  家住拜泉县的胡女士(化名)在30年前脑梗死,患有多种慢性病。5月末,胡女士脑梗死复发,在家中突然失语、双下肢乏力、头晕,家人急忙带胡女士来到我院诊治。急诊查头颅CT显示其多发腔隙性脑梗,脑萎缩。鉴于患者病情处于溶栓时间窗内,医生与家属沟通同意后,立即给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗。治疗后,患者精神好转、行走如常、言语流利,现已康复出院。

脑梗死来袭有前兆,早期识别很重要!(图2)

患者溶栓治疗后头部CT影像


03

  几天前,62岁的康先生(化名)在家中忽然出现头晕、右侧肢体麻木、右下肢无力。家属带着康先生来到我院就诊,查头颅CT显示康先生颅内双侧基底节腔隙性梗死。医生在与家属沟通后,卒中团队立即开通绿色通道,第一时间给予康先生阿替普酶静脉溶栓治疗。经过系统治疗,康先生已经能够独立行走,言语流利,现已康复出院。

脑梗死来袭有前兆,早期识别很重要!(图3)

患者溶栓治疗后头部CT影像


如何快速识别脑卒中

如果突然出现以下一种或几种症状,就需要警惕可能发生了脑梗死:

1.一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;

2.一侧面部麻木或口角歪斜;

3.说话不清或理解语言困难;

4.眩晕伴呕吐;

5.意识障碍或抽搐。

还可以通过一个口诀“中风1-2-0”,来快速识别脑梗死。


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我院卒中中心副主任、神经内一科主任宋超提醒大家:静脉溶栓简单来说,就是用药物把堵塞脑血管的血栓溶解,让更多的脑细胞存活,以抢救脑缺血半暗带。

凡出现“口舌麻木、半身活动不利、语言不流利、行走不稳”等卒中前兆症状的人员,务必尽快到达医院,方可赢得溶栓等关键救治的时机。


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